Sabies que és habitual desenvolupar diarrea per antibiòtics de llarga durada? En realitat, tenir femta més líquida com a reacció adversa a la presa d’antibiòtics és més comú del que creus.
Si és aquest el teu cas, no et desesperis! En aquesta entrada, t’expliquem tot el que necessites saber sobre la diarrea produïda per antibiòtics, així com la seva durada, causes i remeis.
Què és una reacció adversa als antibiòtics?
Segons l’Organització Mundial de la Salut (OMS), una reacció adversa als medicaments es considera com “qualsevol resposta nociva i no desitjada, que es presenta després de l’administració d’un fàrmac, a dosis utilitzades habitualment en l’ésser humà, per a prevenir, diagnosticar o tractar una malaltia”.
En efecte, les reaccions adverses als antibiòtics més freqüents són predictibles i estan relacionades amb la dosi. Les més comunes són cefalea, diarrea, molèsties gàstriques i candidiasis (sobre creixement exagerat de fongs en les mucoses oral o vaginal).
Per tant, és molt comú que els antibiòtics donin lloc a una diarrea i aquesta pot produir-se per dos mecanismes: l’efecte tòxic directe en l’intestí i una alteració de la microbiota intestinal.
Durada de la diarrea produïda per antibiòtics
En primer lloc, no existeix una durada de la diarrea per antibiòtics estàndard, ja que cada cas és diferent a causa del tipus de diarrea que es pateixi (aguda, persistent o crònica), els agents antimicrobians desencadenants i altres factors a tenir en compte, com l’estat de salut, l’edat o l’alimentació de cadascun.
No obstant això, el que sí que podem assenyalar és que si la diarrea dura més de 5 dies, s’ha d’interrompre el tractament d’antibiòtics i acudir immediatament al metge.
En segon lloc, l’habitual és que la diarrea aparegui una setmana després de començar a prendre els antibiòtics, encara que a vegades no apareix fins diversos dies o setmanes després d’haver acabat el tractament, ja que la microbiota intestinal queda danyada.
En tercer lloc, la diarrea produïda per antibiòtics normalment ocorre perquè aquests medicaments no distingeixen entre els bacteris nocius i beneficiosos, així que sovint destrueixen molts bacteris bons de la flora intestinal i la desequilibren.
Causes de la diarrea per antibiòtics
Bàsicament, la causa principal de la diarrea per antibiòtics és una alteració de la microbiota normal de l’intestí.
Aquesta microbiota intestinal, composta per al voltant de 100 bilions de bacteris (d’unes 500 a 1.000 espècies diferents), forma un ecosistema estable que permet l’eliminació d’organismes exògens (és a dir, que neixen fora del nostre organisme).
No obstant això, quan prenem antibiòtics, aquests alteren la composició i funció de la microbiota permetent, així, el creixement excessiu de microorganismes nocius que indueixen la diarrea.
Per consegüent, encara que solen ser una eina eficaç contra les infeccions, cal destacar que gairebé tots els antibiòtics poden causar diarrea, perquè alteren l’equilibri entre bacteris bons i dolents en el tracte intestinal.
Factors de risc de la diarrea per antibiòtics
En general, la diarrea produïda per antibiòtics pot aparèixer en qualsevol persona que estigui en tractament amb antibiòtics, però és més probable que es desenvolupi si:
- Has tingut diarrea associada a antibiòtics en el passat
- Has pres antibiòtics durant molt de temps
- Prens més d’un antibiòtic alhora
D’altra banda, l’aparició de les diarrees després de la presa d’aquests fàrmacs també és més freqüent en persones d’edat avançada, malnodrides, amb operacions abdominals recents, i ingressades en hospitals, centres geriàtrics, o residències.
En aquest sentit, una de les complicacions més comunes de qualsevol mena de diarrea és la pèrdua excessiva de líquids i electròlits. És a dir, sofrir una deshidratació greu en poc temps que, en casos extrems, pot fins a suposar un risc per a la vida. Els símptomes més comuns varien des de tenir la boca molt seca, una sensació de set intensa, micció escassa o nul·la, marejos i feblesa.
Per a concloure, recorda: els nens, els ancians, les dones embarassades i les persones immunodeprimides o amb SIBO són alguns dels grups més propensos a patir diarrea.
Els millors remeis per a prevenir la diarrea produïda per antibiòtics
Per a ajudar a prevenir la diarrea per antibiòtics, els millors remeis que et podem recomanar són els següents:
1. Prendre antibiòtics només quan sigui necessari
Encara que sembli de sentit comú, no t’automediquis amb antibiòtics tret que el teu metge ho consideri necessari. Aquest tipus de medicaments poden tractar les infeccions bacterianes però no les infeccions víriques, com els refredats i la grip.
2. Seguir unes certes mesures higièniques
És molt important mantenir uns certs criteris higiènics com: rentar-se les mans amb freqüència, aplicar-se gel hidroalcohòlic, netejar les superfícies amb productes desinfectants, etc. Sobretot en casos de diarrea per antibiòtics relacionats amb el bacteri Clostridium difficile, per a prevenir la seva transmissió i disseminació en aliments, superfícies o objectes.
3. Augmentar la ingesta d’aliments fermentats i rics en fibra prebiòtica
Per a començar, els aliments fermentats són essencials per a una flora intestinal sana. Contenen una sèrie d’espècies bacterianes saludables, com els lactobacilos, que poden ajudar a restaurar la microbiota intestinal per a una bona recuperació després del consum d’antibiòtics.
A més, els aliments rics en fibra prebiòtica com els cereals integrals, els llegums, les fruites i les verdures, poden ajudar al creixement de bacteris sans en l’intestí. Com a resultat, aquest tipus de fibra afavoreix la restauració de la microbiota i la recuperació després del consum d’antibiòtics.
En definitiva, descobreix què hauries de menjar per a recuperar-te del consum d’antibiòtics.
4. Prendre probiòtics abans i després del tractament amb antibiòtics
Finalment, és molt recomanable prendre probiòtics durant i després d’un tractament amb antibiòtics. Per què? Perquè, atès que la diarrea per antibiòtics es deu principalment a un desequilibri de la microbiota intestinal normal, administrar organismes vius (probiòtics) ajuda a restablir el seu equilibri i a prevenir la diarrea associada als antibiòtics.
Prova Vilardell Digest Probisec, amb ceps de probiòtics indicats específicament per a reduir la durada i severitat de la diarrea produïda per antibiòtics i, també, per a prevenir-la.
Conté ceps de probiòtics amb estudis científics que avalen la seva eficàcia. Aquests ceps probiòtics provenen de dues espècies de lactobacils: Lactobacillus acidophilus (BIFOLAC®5) i Lactobacillus rhamnosus (BIFOLAC®PB01), i una espècie de bifidobacteris: Bifidobacterium animalis spp Lactis (BIFOLAC®12).
Ara que ja ho saps tot sobre com prevenir la diarrea per antibiòtics, demostra’ns-ho! T’animem a fer el nostre test:
Bibliografia
Antibiotic-associated diarrhea. (2021, 11 agosto). Mayo Clinic. Recuperat 16 d’octubre de 2023, de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/antibiotic-associated-diarrhea/symptoms-causes/syc-20352231
Barbut, F. (2002, 8 junio). Managing antibiotic associated diarrhoea. BMJ, 324(7350), 1345-1346. Recuperat 16 d’octubre de 2023, de https://doi.org/10.1136/bmj.324.7350.1345
Guarner, F. (2011). Microbiota intestinal y enfermedades inflamatorias del intestino. Gastroenterología y Hepatología, 34(3), 147-154. Recuperat 16 d’octubre de 2023, de https://doi.org/10.1016/j.gastrohep.2010.11.009
Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Chivato, T., Jáuregui, I., & Senent, C. J. (2021, 21 octubre). La alergia a los antibióticos | Libro de las enfermedades alérgicas de la Fundación BBVA. Fundación BBVA. Recuperat 16 d’octubre de 2023, de https://www.fbbva.es/alergia/alergia-a-los-medicamentos/alergia-a-los-antibioticos/